近段时间,不少市民由于暴饮暴食,导致出现消化不良等症状,甚至部分市民因为急性胰腺炎被紧急送医。那么,急性胰腺炎有哪些症状?又该如何有效预防?今天,我院消化内科医生给大家讲讲急性胰腺炎的相关知识。 01 什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。 02 急性胰腺炎的病因有哪些? 常见病因胆石症、酒精、高脂血症,约占70%以上,其他病因包括自身免疫、先天性、感染性、医源性、代谢性、梗阻性、中毒性、创伤性等,少数部分为不能确定原因者称为不确定性。发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史。 急性胰腺炎按病理可分为急性水肿型和急性出血坏死型。出血坏死型较少见,但病情严重,死亡率高。 03 急性胰腺炎的主要临床表现 NO 1 腹痛 95%的急性胰腺炎患者有腹痛,多呈突然发作,与饱餐和酗酒有关。腹痛性质为持续性刀割样;以中上腹为多,其次为右上腹或左上腹,也可为束带样,脐周和下腹部极少见。50%患者的腹痛可向左背部放射,呈“一”字样分布;蜷曲体位和前倾体位可使疼痛缓解。腹痛通常可持续48小时,偶可超过1周。急性胰腺炎的典型症状为急性发作的持续性上腹部剧烈疼痛常位于中上腹部,有时向腰背部呈束带状放射,弯腰或前倾坐位可减轻;常突然发作于大量饮酒或饱餐后。 NO 2 恶心呕吐 多数患者有恶心呕吐。酒精性胰腺炎患者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎患者的呕吐常于腹痛发生后出现。呕吐物为胃内容物,重者可混有胆汁,甚至血液。呕吐后,患者无舒适感。多数患者起病即呕吐胃内容物,甚至呕吐胆汁,吐后腹痛并不缓解。 NO 3 发热 多为中度发热,少数为高热,一般持续3~5天。如发热不退或逐日升高,尤其持续2~3周以上者,要警惕胰腺脓肿可能。发热由胆道感染或胰腺炎症、坏死组织的吸收等引起。多数急性胰腺炎患者出现中度发热,一般持续3~5天。 NO 4 重症 重症可出现休克症状如:苍白、冷汗、脉细、血压下降等,休克严重者抢救不及时可能致死。 如出现以上症状,需警惕胰腺炎的病发,请第一时间去医院就诊! 04 胰腺炎的预防 保持适当的水分摄入 胆石症在我国是导致胰腺炎症的常见原因。要避免胆石症,可以选择低脂饮食,避免高胆固醇和高脂肪的食物。此外,保持适当的水分摄入,避免脱水也有助于预防胆石症。定期健康体检如胆胰超声。 禁止暴饮暴食 暴饮暴食时,大量的食物会迅速进入胃和小肠,刺激胰腺分泌更多的消化酶来处理这些食物。这会增加胰腺的负担,导致胰腺炎的发生。 禁止过度饮酒 过度饮酒是我国急性胰腺炎的三大病因之一。酒精会刺激奥狄氏括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿,所以会使胰液排出受阻,使胰管内压力增加。此外,酒精还可以刺激胃酸分泌,促使胰泌素和缩胆囊素分泌,从而会促使胰腺外分泌增加。 合理饮食 高脂、高蛋白饮食需要更多的胰腺酶来进行消化,长期摄入大量高脂、高蛋白食物会增加胰腺的负担,导致胰腺炎症的发生。 控制体重 维持适当的体重范围,避免肥胖。肥胖是胰腺炎症的危险因素之一。
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