近日,耳鼻咽喉科蒋莉主治医师,收到了一位门诊患者专门送来的锦旗。这是一位长期被咽喉部疼痛、梗阻、烧心折磨了8年多的女性患者,其在外花费数万元治疗费,但病情仍无好转。通过在我科门诊系统治疗后,该患者咽喉部现基本无疼痛、梗阻等症状。
经过询问来我科治疗的患者病史,总结发现那些长期在餐后或平躺时存在反酸、胸前区或背心有明显灼烧感等症状,特别是食用了刺激性食物,如肥肉、油炸食品等,症状会更明显。这些患者来我科就诊前就已做过胃镜、电子喉镜等多项检查,均未发现异常。一旦出现这种情况,大部分患者及家属就会“病急乱投医”,到处就医吃药,但就是不好转,难受得很!
此时就要考虑:反流性食管炎、反流性咽喉炎!
什么是反流性食管炎、咽喉炎?
胃内容物以及十二指肠液反流入食管,称为胃食管反流病。而由于胃食管反流病产生的症状或并发症,导致人体的食管粘膜因酸、碱性物质反流而受到损伤,出现食管粘膜充血水肿、糜烂及破损,称为反流性食管炎。如果反流至咽喉部,破坏咽喉部粘膜酸碱度,造成损伤,就会形成反流性咽喉炎。
反流性咽喉炎是耳鼻咽喉科常见病及多发病。研究显示,将近10%的耳鼻咽喉科门诊患者及超过50%的声嘶患者,存在咽喉反流的症状。随着国人生活节奏的加快、生存压力的增加、生活水平的提高及饮食习惯的改变,反流性食管炎、反流性咽喉炎的发病率将会增加。
其常见症状:反流、烧心、咽喉疼痛、咽干、声音嘶哑、咽喉部痰多、咽喉部异物感、吞咽梗阻感、呼吸困难等。
反流性食管炎能治愈吗?
患者
如果得了反流性食管炎、咽喉炎,该挂什么科室的号?
可以在耳鼻咽喉科、消化内科看病治疗。
医生
患者
这个病能治愈好不?
如果及时正规治疗,大部分患者的症状可以得到很好的缓解,并治愈,且无后遗症。
如不及时正规治疗,病情会逐渐加重,可能会引起消化道出血,甚至可能出现食管狭窄、吸入性肺炎、癌变等并发症,严重影响患者正常生活,甚至出现危及生命的情况。
医生
治疗方式
药物治疗
抑酸药物----保护胃黏膜、促进胃动力(常用药物:奥美拉唑、兰索拉唑、西咪替丁、法莫替丁等),但是必须按照耳鼻咽喉或消化内科医师的医嘱治疗。
手术治疗
抗反流手术或腹腔镜下胃底折叠术(目的:立即组织胃内容物反流,同时可对出现癌变的部位进行切除,缓解症状并治愈疾病)。
内镜治疗
针对药物无法改善症状的患者,可采用内镜治疗,常用内镜下贲门缝扎术。
温馨提示
如出现呼吸困难,请立即就诊!
怎么预防反流性食管炎、咽喉炎?
定期复查
积极治疗胃部疾病,定期复查。
生活习惯
戒烟酒、少吃多餐,每餐不宜过饱,睡前2-3小时避免进食。
食物因素
尽量少吃高脂肪、高淀粉、油炸、辛辣等食物,少喝碳酸饮料、浓茶、咖啡等饮品。
情绪及睡眠
保持良好的心情、少焦虑,夜间休息时可适当将枕头垫高,避免平躺。
其它因素
避免经常穿过紧衣裤、或腰带扎得过紧。
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供稿:耳鼻咽喉科 蒋莉